Поглавље 4. Организационе основе јавног здравља у Руској Федерацији

АСПЕКТИ ФУНКЦИОНИСАЊА СИСТЕМА

ЗДРАВЉЕ РУСКЕ ФЕДЕРАЦИЈЕ

У складу са стр. 2 тбсп. 41 Устава Руске Федерације, чл. 12-14 Основа РФ законодавства о заштити здравља грађана, у Русији се издвајају три система здравствене заштите:

То систем јавног здравља укључују савезна извршна тела и извршне власти области РФ из области здравства, Руске академије медицинских наука, као и медицинске превентивне, истраживачке, образовне, фармацеутске, санитарне и превентивне установе у државној својини и неке друге установе, институције, организације.

То општински здравствени систем укључују органе локалне управе надлежне за управљање здравственом заштитом, као и општинске, медицинске, фармацеутске и фармацеутске организације.

То приватни здравствени систем медицинске и фармацеутске установе чија је имовина у приватном власништву, као и особе које се баве приватном медицинском праксом и фармацеутским делатностима.

Истовремено, према успостављеној пракси, постоји јединствен систем здравствене заштите у Руској Федерацији, што је скуп федералних здравствених органа, извршних органа субјеката Руске Федерације

Федерације, органа локалне самоуправе, подређених њима, као и субјеката приватне медицинске праксе и приватних фармацеутских дјелатности, који функционишу у циљу очувања и унапређења здравља грађана.

Организациона и функционална структура здравственог система Руске Федерације приказана је на Сл. 4.1.

Поставља се питање да ли је функционисање Устава Руске Федерације у руском јединственог здравственог система, с обзиром на чињеницу да став. 2, чл. 41 Устава РФ предвиђа аутономно постојање државних, општинских и приватних здравствених система? Ако није у супротности стварање јединственог руског система здравствене заштите Устава, можемо сматрамо да је ово јединствен систем као уставне институције? Упркос непостојању директних норми, Устав даје основе да верује да јединствени систем здравствене заштите Руске Федерације функционише у правној области. Према подставу "Ж" тачка 1 Чл. 72 Устава, координација здравствених питања односи се на питања заједничке надлежности Руске Федерације и субјеката Руске Федерације. На основу схватања да је координација се спроводи како би се осигурало одређени јединство функционисања појединих елемената система, избор, тако да у Уставу о координацији здравља као и заједничка надлежност субјекта треба посматрати као потреба за систематски приступ заштите јавног здравља, што је немогуће без стварања јединственог система здравље. Овакав циљ се може постићи формирањем јединственог здравственог система који се састоји од три хијерархијски уређена подсистема:

1) здравствена заштита на савезном нивоу;

2) здравствену заштиту на нивоу предмета РФ;

3) здравствену заштиту на нивоу општина. Координација активности ових подсистема као компоненти

Јединствени здравствени систем Руске Федерације треба да спроведе савезни извршни орган у области здравства.

На нивоу сваког од ових подсистема, надлежни орган за здравствено управљање треба да управља активностима здравствених организација државних и општинских облика власништва које су део овог подсистема.

Предмети приватног здравственог система имају право, заједно са државним и општинским здравственим установама

Сл. 4.1. Организациона и функционална структура здравственог система Руске Федерације

учествују у спровођењу политике јавног здравља, формирању тржишта медицинских услуга и решавању проблема пружања квалификованој медицинској помоћи грађанима. Активности приватних здравствених организација треба да буду засноване на принципима примене униформе у здравственом сектору нормативних и правних аката, стандарда медицинске заштите и етичких норми.

Само у овом случају може се осигурати ефикасна активност федералног извршног органа у области здравства, одговарајућих здравствених органа субјеката Руске Федерације и општина у рјешавању проблема очувања и побољшања здравља становништва Руске Федерације.

Да би се осигурала легитимност функционисања јединственог система здравствене заштите у Руској Федерацији, неопходно је консолидовати ову одредбу у Основама и да га прецизира одговарајућим савезним подзаконским актима и правним актима субјеката Руске Федерације.

4.2. ВЕЗИ МЕДИЦИНЕ

Институције укључене у систем здравствене заштите у Руској Федерацији пружају становништву различите врсте здравствене заштите. Постоји неколико принципа класификације здравствене заштите становништва. Према чл. 37.1-42 Основе разликују:

• примарна здравствена заштита;

• хитна медицинска нега;

• специјализована медицинска њега;

• медицинска и социјална помоћ грађанима који пате од социјално значајних болести;

• медицинска и социјална помоћ грађанима који болују од болести које представљају опасност за друге.

Најчешћи тип здравствене заштите је примарна здравствена заштита (ПХЦ). Примарна здравствена заштита - она је основна, доступна и бесплатна за сваки тип здравствене заштите грађана, укључујући лечење најчешћих болести, као и повреде, тровање и друге хитне услове, санитарне и антиепидемијске мере, медицинску превенцију

најважније болести, санитарно и хигијенско образовање, спровођење мера за заштиту породице, материнства, очинства и детињства, друге активности везане за пружање здравствене заштите грађанима у заједници.

ПЗЗ се пружа становницима општинског округа и градског округа општинским здравственим системом и пружа се становништву у оквиру територијалног програма државних гаранција за пружање бесплатне медицинске помоћи грађанима Руске Федерације. У пружању здравствене заштите, у јавним и приватним здравственим системима могу учествовати поједини предузетници који имају одговарајућу лиценцу за ову врсту дјелатности.

Имајући у виду номенклатуру здравствених установа, као и задатке којима се суочавају, издвајају се следеће врсте здравствене заштите:

• амбулантна и амбулантна (изван болнице) медицинска нега;

• болничку (стационарну) медицинску негу;

• хитна медицинска нега;

• санаторијум и медицинска помоћ одмаралишта.

Поред тога, здравствена заштита, узимајући у обзир фазе његовог обезбеђивања и ниво специјализације, може се класификовати на следећи начин:

4.3. КОМПАРАТИВНЕ КАРАКТЕРИСТИКЕ ГЛАВНИХ ОРГАНИЗАЦИОНО-ПРАВНИХ ОБЛИКА

Некомерцијалне и комерцијалне здравствене организације послују у здравственом систему Руске Федерације. Основни облик непрофитних здравствених организација су институције.

Номенклатура здравствених установа одобрава савезни здравствени орган. Тренутно, Јединствена номенклатура државних и општинских здравствених установа, усвојена по налогу Министарства здравља и социјалног развоја Руске Федерације од 7. новембра 2005. године бр. 627, заснована је на законским и функционалним карактеристикама здравствених установа. Остали приступи могу се користити за класификацију здравствених установа:

• власништво: државна, општинска, приватна;

• о територијално-административној подређености: савезни, субјекти Руске Федерације, општински;

• према одјељењској припадности: систем МЗиСР, Министарство одбране, Министарство унутрашњих послова, Министарство правде, Руска академија медицинских наука итд.

• на локацији установа: урбана и рурална;

• Организациона и функционална структура: јединствена и јединствена;

• специјализација: мултидисциплинарна и специјализована;

• према старости: дјеца, одрасли, гериатрији, итд.

• према интензитету лечења: интензивно, ресторативно, палијативно лечење итд.

Могуће је разликовати друге карактеристике по којима су здравствене организације подељене, али свака од њих, по правилу, укључује неколико карактеристика, узимајући у обзир задатке који се упућују на једну или другу номенклатурну групу здравствених установа.

Поред тога, непрофитне здравствене организације укључују непрофитна партнерства, аутономне непрофитне организације и аутономне институције. Компаративне карактеристике непрофитних здравствених организација приказане су у табели. 4.1.

Главни облици комерцијалних здравствених организација су државна и општинска јединствена предузећа, као и пословна партнерства (пуно и ограничено партнерство) и привредна друштва (акционарска друштва са ограниченом или додатном одговорношћу), чије су упоредне карактеристике представљене у Табели. 4.2.

Табела 4.1. Компаративне карактеристике главних организационих и правних облика непрофитних здравствених организација

Наставак табеле. 4.1

Наставак табеле. 4.1

Наставак табеле. 4.1

Наставак табеле. 4.1

Крај табеле. 4.1

НП - некомерцијално партнерство; БУ - буџетска институција; АУ је аутономна институција; ЦХУ - приватна институција; АНО је аутономна непрофитна организација.

Табела 4.2. Компаративне карактеристике главних организационих и правних облика комерцијалних здравствених организација

Наставак табеле. 4.2

Наставак табеле. 4.2

Наставак табеле. 4.2

Наставак табеле. 4.2

Крај табеле. 4.2

Минимална зарада - минимална зарада; ЛЛЦ - Друштво са ограниченом одговорношћу; АО је акционарско друштво; ОДО - Друштво са додатном одговорношћу; ПТ - Потпуно партнерство; ЦТ - ограничено партнерство; ГП - државно предузеће; КП - Државно предузеће.

4.4. ИСКУСТВО ЗДРАВСТВЕНЕ ОРГАНИЗАЦИЈЕ У СТРАНИМ ЗЕМЉАМА

4.4.1. Социо-економски модели здравствене заштите

Упркос великој разноликости националних и историјских карактеристика које постоје у различитим земљама свијета, постоје пет модела одрживог здравства у здравству:

1) модел здравствене заштите без државне регулативе;

2) модел здравствене заштите са државном регулативом програма обавезног здравственог осигурања за одређене категорије грађана;

3) модел здравствене заштите са државном регулативом програма обавезног здравственог осигурања за већину грађана;

4) монополистички државни модел здравствене заштите;

5) модел здравља на основу универзалног јавног здравственог осигурања.

Ови модели су фундаментално различити један од другог: прво, степен учешћа државе у финансирању здравствене заштите; друго, облици власништва произвођача медицинских услуга; треће, степен обухвата становништва државним програмима подршке; Четврто, извори финансирања здравства.

Условно, прва два модела могу се приписати невладином (приватном), а последња три - моделима јавног здравља. У земљама са нестабилним политичким системима и економијама у транзицији, могу се наћи средњи облици (транзициони модели) који укључују елементе различитих модела.

Модел здравствене заштите без владине регулативе

Овај модел заснива се на једноставним законима потрошачког тржишта. Врсте и обим медицинске заштите формирају се саморегулацијом понуде и потражње за медицинским услугама. Сиромашни немају приступ квалификованој медицинској неги. За такав модел недостаје значајне државне подршке за категорије грађана са ниским приходима. Произвођаче медицинских услуга представљају приватни лекари. Учешће државе се смањује на пружање неопходних анти-епидемијских мера и минималних санитарних услова

услови на јавним местима. Држава такође преузима одговорност да изолује и лечи пацијенте који су опасни за друштво (заразни, психијатријски, итд.).

У овом систему здравствене заштите исплата медицинске помоћи врши директно од стране потрошача медицинских услуга - пацијената. Карактерише га следећим карактеристикама:

• Главни извор финансирања здравствене заштите су лична средства грађана;

• бесплатне (нерегулисане) цене за медицинске услуге;

• слободан избор лекара;

• високи приходи лекара;

• Ограничен приступ здравственој заштити за већину грађана.

Овај модел здравља постоји у многим земљама у Азији и Африци.

Модел здравствене заштите са државном регулативом програма обавезног здравственог осигурања за одређене категорије грађана

Овај модел здравља појавио се у доба раног капитализма. Његов изглед био је повезан са развојем комплексних медицинских технологија (кавитационих операција, анестезије, рендгенских зрака, итд.), Што је захтевало велике додатне материјалне и финансијске трошкове. То је, пак, становништво испред проблема плаћања скупог третмана.

Једно од решења проблема било је стварање фондова за болести, развој приватног здравственог осигурања. Осигуравајућа друштва су користила принцип социјалне солидарности, у којој богати плажају сиромашне, младе - за старе, здраве - за пацијента. Ово се показало погодним за већину пацијената. Механизам послова осигурања обиљежен је деценијама. Формирана је правна основа за правно регулисање односа између осигураника, пацијената, осигуравајућих компанија, пружалаца приватних здравствених услуга, адвокатских кућа који су регулисали спорна питања итд.

Током овог периода, улога државе у формирању законског оквира постепено је почела да расте, уведени су различити елементи обавезног здравственог осигурања за одређене категорије грађана (програми за сиромашне и инвалиде у САД). Тако,

На тај начин се појавила подршка државе одређеним категоријама грађана за стицање медицинске помоћи. Међутим, ова подршка држави није била универзална.

Према овом моделу, однос између субјеката производње, финансирања, контроле и потрошње заснован је на слободном избору, независности и билатералним уговорним обавезама. Карактерише га следећим карактеристикама:

• Главни извор финансирања за медицинску негу су лична средства грађана и профит (приход) правних лица;

• велики избор медицинских установа, доктора, стварање конкурентног окружења на тржишту медицинских услуга;

• бесплатне (нерегулисане) цене за медицинске услуге;

• високи приходи лекара, других медицинских радника;

• високи трошкови медицинских услуга, ограничени приступ здравственој заштити за широку јавност;

• недовољна пажња на кућну његу и превенцију, приоритет у третману "лаких" болести;

• неефикасна употреба ресурса, преваленција скупих економских механизама;

• прекомерна дијагноза, врши значајан део скупих процедура и интервенције без довољних медицинских индикација;

• државну подршку одређеним категоријама грађана. Овај модел је типичан за здравље Сједињених Држава, низ арапских, афричких и латиноамеричких земаља.

Модел здравствене заштите са државном регулативом програма обавезног здравственог осигурања за већину грађана

Прогресивни и савршени модел обавезног здравственог осигурања настао је крајем КСИКС века. у Немачкој и развијен је у периоду након Првог светског рата у већини европских земаља. Основна карактеристика овог модела је да је држава са циљем да се осигура гарантовани медицинску негу већину становништва (осим за најбогатији) обавезује све послодавце и сами грађани да издвоје део прихода на здравствено осигурање у оквиру владиних прописа о програму обавезног здравственог осигурања (МХИ). Послодавци преносе новац осигуравајућим друштвима,

заузврат, здравственим установама које пружају медицинску помоћ становништву.

Главна улога државних здравствених власти је извршавање функција стручно-аналитичких, арбитражних служби и контрола санитарног и епидемиолошког благостања у земљи.

За овај модел здравствене заштите са државном регулативом програма универзалног здравственог осигурања карактеристични су следећи позитивни аспекти:

• Доступност неколико главних извора финансирања (буџетска средства, плаћања обавезног осигурања, коју обављају послодавци и запослени);

• висок удео националног дохотка намењеног здравству;

• доступност централизованог система финансирања на основу независних специјализованих организација (фондова, осигуравајућих друштава);

• велика пажња од стране финансијских организација на контролу квалитета медицинске заштите и обим трошкова у пружању медицинских услуга;

• регулисане цене за медицинске услуге, разне форме и начине плаћања за медицинску негу;

• обезбеђивање високог нивоа квалитета здравствене неге гарантоване од стране државе.

Главни недостатак је непотпуна покривеност становништва обвезним програмом здравственог осигурања.

Тренутно је овај модел најразвијенији у Немачкој и Француској и назива се регулисаним системом здравственог осигурања.

Монополски модел јавног здравља

После Октобарске револуције (1917) у Совјетском Савезу створен је монополски државни модел јавног здравља. Оријентисан је ка високом нивоу централизације менаџмента индустрије. Организација материјалне и техничке и медицинске обезбеђења врши се на основу државног поретка и залиха залиха по фиксним ценама. Формирање и развој здравствених установа врши се у складу са државним прописима о државама, ресурсима, платама итд. Монополистички државни модел здравствене заштите има низ неспорних предности:

• висок степен социјалне заштите грађана успостављањем универзалних гаранција за пружање бесплатне медицинске помоћи;

• строга државна контрола услова за пружање здравствене заштите;

• утицај на учесталост контролисаних инфекција путем имунизације становништва;

• висок степен спремности за мобилизацију у ванредним ситуацијама.

Истовремено, постоје значајни недостаци овом моделу:

• Ниско ефикасан бирократски систем управљања;

• Недостатак додатних плаћених и услужних услуга и недостатка конкурентског окружења;

• ниских плата медицинских радника;

• недостатак економских подстицаја у раду медицинског особља;

• недостатак система независне контроле над квалитетом његе;

• неједнакости у развоју стационарне и амбулантне неге;

• Мала ефикасност коришћења ресурса у јавним здравственим службама.

Овај модел, наравно, играла позитивну улогу у ери политичких криза и ратова у друштвима са стабилним и традиционалним веровањима о медицини као друштвено добро, једнако су доступни и бесплатно за све грађане. Међутим, развој тржишних односа, као и еволуција потреба грађана у корист све више и више различитих и квалитета здравствених услуга довести до тога да држава није у стању да ефикасно управља фондом и национални здравствени систем.

Главни негативни фактор монополистичког државног модела здравствене заштите јесте да се финансирање медицинских делатности врши искључиво из државног буџета на принципу резидуе.

Овај модел не предвиђа коришћење принципа обавезног или добровољног здравственог осигурања.

Модел здравствене заштите заснован на универзалном здравственом осигурању

После Другог светског рата, велики број водећих земаља (Италија, Шпанија, Јапан, Канада) позајмљених из Совјетског Савеза, позитивних аспеката монопола модела државне здравствене заштите и изградили нови модел осигурања, што значајно разликује од претходних парцијалних модела обавезног здравственог осигурања и који се може описати као држава модел здравствено осигурање.

За овај модел здравствене заштите, заснованог на универзалном државном здравственом осигурању, карактеристично је да држава директно координира рад свих здравствених установа и самим тим обезбеђује производњу медицинских услуга за читаво становништво земље. Систем државног осигурања је најекономичнији и рационалнији модел организације здравствених услуга за становништво. Заправо, ово је модел 21. века. за земље које желе да ограниче потрошњу без губитка ефикасности и квалитета неге.

Такви модели не дозвољавају одвајање државе од управљања, управљање од финансирања, финансирање од одговорности за производњу услуга и квалитет услуге за становништво. Функције владиних агенција укључују и одговорност за прикупљање средстава, финансијско управљање, формирање државних налога и успостављање цијена медицинских услуга.

Садашњи здравствени систем у Руској Федерацији, који се углавном заснива на принципима државног и универзалног обавезног здравственог осигурања, најближи је овом моделу.

4.4.2. Светска здравствена организација

Светска здравствена организација (ВХО) је највећа међународна медицинска организација чији је главни циљ постигнућа људи из свих земаља на највишем могућем нивоу здравља. Повеља СЗО по први пут на међународном нивоу прогласила је право сваког по здравље, одобрила принцип владине одговорности за здравље свог народа.

СЗО је настала послије Другог свјетског рата. Године 1946. одржана је међународна конференција о здрављу у Њујорку.

на којима је израђена повеља СЗО, која је ступила на снагу 7. априла 1948. Овај дан се годишње слави као дан здравља.

Међу члановима оснивача СЗО, активно учествовао у развоју своје повеље, био је Совјетски Савез, чији је правни сљедник у тој организацији била Руска Федерација.

Од самог почетка, СЗО је створена као истински глобална организација: приступање у своје редове је отворено за све државе, без обзира на њихов друштвено-политички систем и ниво економског развоја. Све државе чланице СЗО имају једнака права. Данас је једна од највећих и најактивнијих међународних организација, која у својим редовима уједињује око 200 држава свијета.

Као службени језик, организација користи шест најчешћих језика свијета, укључујући и руски, објављује публикације СЗО, користи се на међународним састанцима.

Највиши орган СЗО је Светска здравствена скупштина, коју чине делегати који заступају државе чланице СЗО. Сједнице Скупштине се сазивају годишње. Између сједница, врховни орган СЗО служи као извршни одбор, који се састаје за редовне сједнице 2 пута годишње. Централно управно тијело СЗО је секретаријат, на чијем челу се налази генерални директор, који бира Скупштина на период од 5 година. Седиште секретаријата је у Женеви. Генерални директор има шест помоћника, од којих је један представник Руске Федерације. Секретаријат СЗО је структуриран у пет одјељења:

1) Одељење за здравље животне средине и Департман статистике здравства;

2) Одељење за јачање здравствених услуга и породичног здравља;

3) Одељење за незаштићене болести, развој здравственог особља и лекова;

4) Одјељење за администрацију и особље;

5) Одељење за буџет и финансије.

У циљу пружања адекватне помоћи државама, узимајући у обзир здравствена питања специфична за одређене земље, у оквиру СЗО су основане 6 регионалних организација. Свака таква организација има регионални одбор, који се састоји од

Државе чланице СЗО које су део овог географског подручја. Извршна тела ових организација су регионалне канцеларије које се налазе у следећим земљама:

• европски - у Копенхагену (Данска);

• амерички - у Вашингтону (САД);

• Источно Медитеран (Медитеран) - у Александрији (Египат);

• Југоисточна Азија (азијска) - у Делхију (Индија);

• Западни Пацифик (Пацифик) - у Манили (Филипини);

• Суб-Сахарска Африка (Афричка) - у Бразавиљу (Конго).

Годишњи буџет СЗО је више од 550 милиона долара. Она се формира доприносима земаља чланица.

Главне активности СЗО су:

• јачање и унапређење националних здравствених услуга;

• Спречавање и контрола незаштићених и заразних болести;

• заштита и унапређење животне средине;

• заштита здравља мајки и дјеце;

• обука медицинског особља;

• развој међународних стандарда, номенклатура и класификација болести;

• развој биомедицинских истраживања.

СЗО сарађује са већином невладиних међународних организација, укључујући Лиге Црвеног крста, Међународног друштва за рехабилитацију, Светске медицинске асоцијације, Савет за међународне организације медицинских наука, Светске федерације слепих и других.

Захтјеви за сајтове медицинских организација за прошлу годину

Рецент Постс
Навигатор + тржишни ментор
Урал ФД и Маркет Ментор постали су званични партнери
Преселили смо се у палату
Категорије

Захтјеви за сајтове медицинских организација за прошлу годину

У складу са законодавством Руске Федерације, свака медицинска организација мора имати службену веб страницу. У овом чланку ћемо описати регулаторне захтјеве који се морају поштовати приликом израде и попуњавања таквих локација.

У 2017. години дефинисани су нови услови за сајтове здравствених организација, а санкције за кршења су пооштрене:

Наредба Министарства здравља Руске Федерације бр. 956н и препоруке за њега утврдиле су нове услове за садржај, техничке параметре и облик пружања информација стављених на службену веб страницу.

Од 01. јула, финансијске санкције за кршење закона о заштити личних података, укључујући и на сајтовима организација, су пооштрене.

Повећао овлашћења Роскомнадзор: Нема потребе за одлуку о верификацији специјалиста за контролу сајт одељења могу једноставно оде на сајт, направите сцреенсхот странице са кршењем закона и новчаном казном до 75 000 рубаља.

Сајтови који не испуњавају наведене услове могу се искључити из рејтинга службених веб страница државних органа субјеката Руске Федерације у области здравствене заштите и Министарства одбране.

У 2011. години већ постојећи закон "О основама здравствене заштите у Руској Федерацији" додаје захтеве за мед. Организације било којег облика власништва, обавезујући их да имају сопствено представљање на Интернету у облику службене веб странице организације. Увођење овог правила у закон значи да би такво место требало да постане најкомплетнији извор службених информација за потрошача. За власнике приватних медицинских организација ово значи да поред маркетиншке компоненте ресурса морају бити уведене и друге информације.

Подтачка 7, дио 1 Закона бр. 323-ФЗ од 21.11.2011. Године дефинише категорије информација које су доступне потрошачу у слободној форми:

Спровођење медицинских активности и медицинских услуга

датум регистрације државе

потпуне информације о оснивачима

структуру организације, како се руководство спроводи

контакт детаљи, наиме - поштански адреса, телефон, е-маил адреса, упутства

пуно име компаније

информације о подјелама, гранама, зградама

институционални начин рада

интерне прописе

лиценце организације за обављање медицинске делатности, презентоване у електронској форми

врсте пружене медицинске његе

правила именовања, испитивања, консултација, дијагнозе

правила за припрему за дијагностичку манипулацију

правила за љекарски преглед и хоспитализацију

трошкове пружених медицинских услуга, уз примену одобреног документа са ценама у електронској форми

распореда за докторе, контакт информације за стручњаке или организације - е-маил, телефон

информације о здравственим органима, надзор здравства, надзор заштите потрошача (поштанска адреса, телефонски бројеви, е-маил адреса)

информације о установама осигурања којима су закључени уговори за пружање и плаћање медицинских услуга за обавезно здравствено осигурање

Информације о могућности независне процене квалитета пружених услуга треба нужно ставити. Недостатак информација о локацији на лиценци и другим дозволама може се сматрати њиховим потпуним одсуством. Стога се активности организације могу класификовати као незаконите.

Информације о медицинском особљу организације:

Презиме, име, патроника специјалисте

редослед снимка специјалисту

распоред за пријем

подаци специјалистичког сертификата - специјалност, важност сертификата, усаглашеност положаја

додатни подаци о сертификату - од којих је издао, када је издат, ниво образовања, квалификације

Недостатак ових информација на сајту и релевантним документима може се сматрати њиховим потпуним одсуством. Стога се активности организације могу класификовати као незаконите.

Списак лекова у складу са савезним законом бр. 323-фз од 11/21 / 2011- списак виталних препарата

списак лекова за појединачне пацијенте са хемофилијом, Гауцхер-ова болест, мултипле склерозе, цистичне фиброзе, хипофизе нанизмом, малигних неоплазми крвних и лимфоидним ткивима; као и пацијентима који су прошли трансплантацију органа и / или ткива

листа основних лекова за медицинску употребу

листа бесплатних лекова на рецепт

листа лијекова са 50% цене издатог рецепта

списак лекова за медицинску употребу, укључујући лекове наведене у одлуци здравствених установа установе

Остале информације

права и дужности потрошача у области здравства

посао здравствене установе

преглед грађана о услугама институције

Захтјеви на веб страници медицинских организација на облику подношења информација

Наредба Министарства здравља Руске Федерације бр. 956н од 30.12.2014. Регулише три главне опције које се морају имплементирати на веб страници медицинске организације.

карта за рад са ресурсом и једноставна навигација

верзија сајта за особе са оштећеним видом

Други алати који пружају погодан рад са корисничким ресурсом

Језик сајта (мени, мапа сајта, информације на сајту) мора нужно бити руски. Није забрањено кориштење додатних страних језика и језика република које су дио Руске Федерације. Место медицинске организације треба да буде доступно 365/24/7. Плаћање за коришћење не треба наплаћивати. Забрањена су свака ограничења доступности информација на сајту. Можете попунити сајт са текстом, столом, графичким садржајем.

Санкције за непоштовање захтева здравствених организација

У случају да контролни органи открију недостатак обавезних информација, а који су наведени у регулаторним документима, казнене санкције могу бити изречене руководиоцима организације. У различитим посебним случајевима то може бити:

Казна за званичнике у износу од 500-1000 рубаља

Казна за правна лица у износу од 5000-10000 рубаља

Роспотребнадзор врши откривање прекршаја. Уколико се утврди да је постављање нетачних информација на сајт довело до оштећења здравља, имовине или живота пацијента - у складу са чланом 1050 Цивилног законика Руске Федерације - штету оштећеном се мора надокнадити. ГК норматив дјелује без обзира на присуство или одсуство уговора за пружање услуга између купца (купца) и извођача.

Како поједноставити довођење сајта здравствене организације овим захтевима?

Дио обавезних правила апсолутно не захтијева финансијске трошкове. Употреба руског језика; локацију телефона, адреса установе; информације о услугама; начин рада се подразумевано примењује. Креирање веб странице без ове информације је потпуно бескорисно.

Неке информације су увек доступне од здравствених установа. Једноставно не може бити објављено на сајту. То су сертификати специјалиста, лиценци организације, цијене (цена) за пружање услуга. Све ово се може реализовати без ангажовања ИТ стручњака.

Листа лекова за пацијенте са одређеним болестима, бесплатним лековима и дисконтованим фондовима је слободно доступна. Медицински радници знају за њих, а нема потребе да се ради на изради такве листе. Исто важи и за информације о здравственој заштити и надзорним тијелима. А такође и информације о припреми за дијагностичке манипулације, анкете, консултације.

Ако је ваша страница и даље неповратно застарјела и потребна је модернизација, боље је обратити се професионалцима. За вас смо развили специјалну понуду: Креирање веб странице за медицинске организације. У најкраћем времену поставићемо професионалну веб локацију на платформи 1Ц-Битрик и попунити са информацијама које ће, у смислу садржаја и структуре, у потпуности бити у складу са свим важећим стандардима. Наручите веб страницу.

Правни статус медицинских установа у Русији

Законодавна регулација правног статуса (статуса) здравствене установе одвија се по савезним законима и подзаконским регулаторним правним актима.

Темељна правила која регулишу правни статус институције (општи правни статус институција у Русији), садржани су у Грађанског законика, који, према агенцији разумије унитарну непрофитну организацију створену од стране власника да спроведе менаџерске, друштвене, културне и друге функције некомерцијалне карактера (чл 123.21.). Институцију може створити грађанин или правно лице (приватна институција), односно РФ, предмет Руске Федерације, општински ентитет (државна институција, општинска институција).

Прво, здравствене установе као непрофитне организације позивају се да обављају друштвено значајне функције, друго, немају профит као главни циљ своје активности. Ипак, ове институције могу такође предузимати предузетничке активности усмјерене на профит, али само уколико то служи постизању циљева за које су створене.

На овај начин, медицински објект - је непрофитна организација основана од стране Руске Федерације, субјекта Руске Федерације или општинског ентитета који врши медицинску активност као основну (законску) активност на основу дозволе издате у складу са поступком утврђеним законом.

Врсте медицинских установа:

Медицинске установе државног, општинског и приватног здравственог система могу обављати своје послове само ако имају дозволу за одабрану врсту дјелатности. Сврха лекарског лиценцирања је процена капацитета здравствене установе (организације) да пружи медицинску помоћ у обиму и функцијама адекватним нивоима обуке кадрова, стању материјалне и техничке основе институције и њене опреме.

Обавезно државно лиценцирање подлеже свим здравственим установама без обзира на облик власништва и организационо-правни статус (савезни, општински, сви субјекти приватне медицине).

Правни статус здравствене установе утврђује различите правне гаранције за своје активности, мјесто, улогу и положај здравствене установе у систему здравствене заштите и сектору, као и основна права и дужности.

Структура правног статуса здравствене установе обухвата:

а) циљеве и циљеве здравствене установе;

б) функције здравствене установе;

ц) стварање, реорганизација и ликвидација здравствене установе;

д) организациона структура здравствене установе;

е) гаранције права здравствене установе.

У савременим условима главни задатак, које здравствене установе позивају да се обрате у својим активностима, је да обезбеди уставно право грађана да заштите своје здравље и здравствену заштиту, што се изражава у пружању правовремене, приступачне и високо квалитетне медицинске заштите.

Ефективнострад здравствених установа је у великој мјери одређен доступношћу медицинског особља, њиховом стручном обуком, рационалним уређењем и кориштењем, организовањем рада лијечника, медицинских сестара и другог особља.

Законодавство Руске Федерације, нормативни правни акти и интерни документи здравствених установа постављају главног лекара као службену особу која заступа своју здравствену установу у свим правним стварима. У пракси, главни лекар често даје своје основне овласти посланику, остаје само формална фигура у управљању здравственом установом.

Један од услова за ефикасно функционисање здравствених установа финансирање буџета у траженом износу. За здравствене институције буџетске сфере недостаје се средства, што је повезано са зависом буџетског финансирања на бројне факторе политичке, економске, правне природе.

Као посљедица тога, низак квалитет доступних медицинских услуга, недостатак медицинског особља и његова недовољна квалификација и сходно томе погоршање квалитета функционисања државног и општинског здравственог система у цјелини.

Надлежност здравствене установе. Домови здравља у току пословања, не само као терапијске и превентивне јединице, али и као ентитет који има материјалну и техничку основу за основне активности, а самим тим да реши своје урођене проблеме и обављање функције мора имати одговарајућу количину права и одговорности. Права и дужности су један од најважнијих елемената административног и правног статуса здравствене установе.

Права здравствене установе у односу на веће власти и здравствене организације углавном се заснивају на функцијама за побољшање рада свих својих структурних јединица и медицинске организације у цјелини. У том смислу, управа здравствене установе имају право на вишој власти индустрије имају захтјев предлози за стварање нових и трансформише постојеће структурне поделе, услуге специјализованих одељења и канцеларија, расподелу јединица особља, прима ограничену медицинску опрему, лекове и ограничења за рад пројектовање и изградњу нови капацитети, правац висококвалификованих стручњака за одржавање становништва специјализованом медицинском помоћи, правац медпер Сањала сам о специјализацији и напредној обуци.

Што се тиче подређених медицинских структура, права здравствене установе углавном се реализују у процесу пружања организационих, методолошких и савјетодавних услуга.

Администрација вишег здравственој установи у односу на подређених здравствених установа има право: да издаје наређења и упутства, да изврши избор и постављање руководећег кадра, организовање и извођење радова тест, охрабри или дисциплинске санкције на лидера.

Посебност медицинског тима је да, по правилу, главни лекари, руководиоци одјељења, поред руководног и организационог рада, спроводе извршење менаџерских одлука, тј. директно пружају медицинску негу. У овом случају, активности званичника као учесника у управном поступку регулисане су административним и законским нормама, а као учесници у процесу лијечења и превенције - према нормама Закона о раду.

Проблеми ефикасности здравствених установа. У савременим условима, главни задатак којег здравствене установе позивају да се баве својим активностима јесте осигурати уставно право грађана на здравствену заштиту, што се изражава у пружању правовремене, приступачне и висококвалитетне здравствене заштите.

У циљу осигурања права грађана на заштиту здравља државе успостављен је и функционише систем државних, општинских и приватних здравствених установа у којима се врши остваривање права грађана на здравствену заштиту и здравствену заштиту.

За разлику од приватних (комерцијалних) медицинских организација које имају општи (неограничени) правни капацитет, државним здравственим установама се додељују посебни (ограничени) правни капацитети, тј. укупност само таквих права и обавеза како је предвиђено у конститутивним документима.

Активности јавних здравствених установа се не спроводе само у складу са законодавством Руске Федерације, већ се стално прате од стране регионалних здравствених органа (одбора).

Ове институције пружају своје услуге и на буџетској и на комерцијалној основи, зависно од врсте здравствене службе и потребе за њим код пацијента. Списак бесплатних услуга регулише се годишње измењеним савезним законима о обавезном здравственом осигурању, као и унутрашњим статутима сваке државне здравствене установе.

До данас су јавне здравствене установе с федералним и регионалним значајем низ недостатака, у вези са њиховим законским регулативама и проблемима управљања, који укључују:

- неадекватно финансирање здравствених установа из федералног буџета, што доводи до ниских зарада здравствених радника, недостатка могућности ширења материјално-техничке и технолошке основе здравствене установе, смањења квалитета здравствених услуга због горе наведених фактора;

- Неуспех у складу са бројним јавним здравственим установама обавезног програма здравственог осигурања који укључује незадовољство пацијента са обима пружених услуга, маса циркулација пацијената у непрофитних услуга, повећана смртност међу социјално угрожених категорија пацијената;

- смањење стопе наталитета због неповерења јавног здравља и социјалне политике државе у цјелини;

- висок ниво корупције у управљању великим државним здравственим установама; као последица, неправилна додела рада времену здравственим радницима, недостатак материјално-техничких средстава и лекова за одређене категорије пацијената због комерцијализације медицинских услуга које нису обухваћене захтевима регулаторног оквира здравствене установе.

Активности општинских здравствених установа су сличне онима у федералним институцијама са само једним амандманом: општинске здравствене установе финансирају моћ одређеног региона, што повећава вероватноћу рационалнијег кориштења буџетских средстава.

Приватне здравствене установе (организације), које су јавна дионичко друштво (ПАО), мало је у укупном удјелу медицинских установа у Руској Федерацији. Посматрања показују да су ове здравствене установе које пружају пацијентима најквалитетније медицинске услуге.

Медицински центри створени код великих предузећа - општинског или савезног значаја, у потпуности су финансирани од стране ових предузећа и стога је у њиховом интересу да своје активности квалитетно обављају како не би изгубили извор финансирања. У таквим центрима често се пружа читав спектар медицинских услуга. Запослени који користе услуге центра пролазе годишње медицинске прегледе и, ако је потребно, терапијски и хируршки третман, и амбулантни и стационарни. Истовремено, такви центри ретко примају пацијенте који нису запослени у матичној компанији, ако за то нису добили одговарајућу лиценцу. Овакви здравствени објекти се не могу класификовати као комерцијални јер не наплаћују пацијенте за пружање медицинских услуга.

Међу недостацима изборних установа таквог организационог и правног облика као отвореног акционарског друштва забележимо следеће:

- ризик ликвидације у случају ликвидације матичног предузећа. Ово је због чињенице да сваки ПАО нема прилику да промени своју организациону и правну форму у кратком временском периоду, али му недостаје материјалне и техничке основе и људских ресурса за самосталан рад;

- ограничена циљна публика са високим квалитетом медицинских услуга. Овај проблем је релевантнији за пацијенте који немају приступ здравственим услугама у таквим центрима. Створена је ситуација гдје најквалификованијем медицинском особљу није дозвољено да вежбају у маси, што негативно утиче на укупан ниво здравствене заштите.

Такође је мало медицинских установа, које су јавна акционарска друштва (НАО). Може се издвојити два главна типа таквих здравствених установа:

- мултидисциплинарне клинике стационарног типа.

Специјализовани центри, међу којима могу да обухватају лечење дроге, офталмолошких центара заразних болести, алергије центри, итд да обезбеди пацијената са ограниченим спектром здравствених услуга, који је заказан у оквиру одређену медицинску специјалност. Такви центри имају специфичне регулаторне правне документе који регулишу њихове активности. Овде је главно питање је да ли је комерцијални центар од свог оснивања, или је реорганизован државно предузеће у недржаве.

Напомињемо бројне недостатке избора од стране здравствених установа таквог организационо-правног облика, као не-јавна акционарска компанија:

- нестабилност активности организације услед унутрашњих проблема управљања и подјела власти;

- опасност од банкрота у глобалним финансијским кризама;

- интензитет рада у изради законских докумената.

Приватне здравствене установе (организације), која су друштво са ограниченом одговорношћу (ЛЛЦ), најчешће су на територији Руске Федерације. Њихова масовна појављивања била су због преласка Русије у тржишну економију, што је омогућило да квалификовану медицинску негу претвори у начин зарађивања новца.

До данас, правни облик организовања који је изабран за своје активности у највећем делу те медицинске установе, које имају малу собу, ограничено особље, као и нуде услуге које не захтевају дугорочну хоспитализацију.

Постоји низ недостатака у избору комерцијалних медицинских установа таквог организационог и правног облика:

- непотпуна усклађеност са захтевима регулаторних правних докумената израђених за све здравствене установе Руске Федерације због недостатка одређених управљачких компоненти. На пример, можемо рећи да у друштвима са ограниченом одговорношћу надзорни органи (СЕС, ватрогасци) чине мање захтјеве због прилично широко распрострањене праксе коруптивних акција медицинских ЛЛЦ предузећа;

- недоследност у квалитету медицинских услуга за очекивања пацијената, надувене цијене за једноставне медицинске услуге, што доводи до девалвације професионализма медицинског особља, као и смањења имиџа здравственог система у целини. На пример, многе стоматолошке клинике чине допуну на материјалима који нису сложљиви са њиховим трошковима. Такође, мултидисциплинарни медицински центри у циљу ширења циљне публике често нуде оне медицинске услуге за које немају квалификовано особље или довољно материјалних и техничких ресурса;

- висок степен конкуренције који доводи до честе реорганизације или ликвидације здравствене установе због стечаја или административне одговорности за лошу услугу. Нестабилност медицинских компанија на тржишту медицинских услуга доводи до смањења нивоа одговорности за живот и здравље пацијената, што има катастрофалан ефекат на укупни ниво квалитета здравствене заштите.

Медицинске услуге које пружају приватне здравствене установе (организације) регулишу углавном грађанским методама утицаја у оквиру грађанског поступка, у вези са законом о заштити права потрошача. Ова ситуација се може објаснити чињеницом да се у области приватне медицине планира стварати конкурентни унутрашњи захтјеви здравствених установа (организација) за квалитет својих медицинских услуга, који би требали осигурати повећање ефикасности лијечења пацијената.

Стога се може закључити да је неопходно исправити савремене организационе и правне облике здравствених установа јер ниједан од наведених облика установа није идеалан за обављање медицинских активности на територији Руске Федерације.

Развој иновативног модела организационог и правног облика здравствене установе је најхитнији задатак Министарства здравља Руске Федерације за наредне године.